Editorial
Profunda preocupación y sorpresa
Publicado el 22.10.2008.
Afiche del Ministerio de la Salud de la Nación. No se cumplen las politicas... No existen políticas de salud definidas en el problema del tabaco, ni en la nación ni en la provincia de Buenos Aires. Basta de inacción, es necesario enfrentar la presión de la industria tabacalera.
Profunda preocupación y sorpresa
La ley provincial antitabaco no incluye ambientes libres de humo de tabaco
Se sancionaría una ley provincial de control de tabaco que no incluye ambientes 100% libres de humo de tabaco.
Manifestamos nuestra profunda preocupación y sorpresa ante la difusión que los medios de comunicación de La Plata han dado la noticia de que hoy se sancionaría una ley provincial de control de tabaco que no incluye ambientes 100% libres de humo de tabaco, violando los estándares legislativos de Salud Pública internacionales.
ALIAR, Alianza Libre de Humo Argentina, es una coalición de 78 organizaciones de la sociedad civil de todo el país, que promueven la legislación de ambientes 100% libres de humo de tabaco. En esta ocasión las 78 organizaciones miembro de ALIAR instamos a los Sres. Diputados y Sras. Diputadas que, en su carácter de representantes de los habitantes de la provincia de Buenos Aires, legislen priorizando los intereses de salud de toda la población por encima de los intereses económicos de las transnacionales tabacaleras.
Nos sorprende que habiéndose expedido las Comisiones de Salud y Adicciones de esta Cámara de Diputados, reconociendo que los ambientes 100% libres de humo de tabaco son la única medida eficiente para proteger a todos de los efectos mortales del humo de tabaco, y habiendo modificado el proyecto aprobado en la Cámara de Senadores el pasado abril incorporando los ambientes 100% libres de humo al mismo, hoy se anuncie que no se contemplarán las modificaciones dictaminadas por consenso mayoritario de ambas Comisiones para la sanción de la ley de control de tabaco.
Abundante evidencia científica demuestra que la inhalación de humo de tabaco ajeno genera enfermedad y muerte en los no fumadores (cáncer de pulmón, asma e infarto de miocardio). Las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) establecen que sólo una ley que establezca la creación de ambientes 100% libres de humo preservará la salud de las personas, previniendo las enfermedades que provoca el humo del tabaco. También se ha establecido que los espacios tabicados para fumadores y no fumadores en bares, restaurantes, bingos, casinos y afines, no garantiza la eliminación de la exposición a humo de tabaco ajeno. Las mediciones del aire en lugares tabicados muestran altos índices de contaminación, ya que el humo de tabaco en un espacio cerrado no respeta los tabiques. La ventilación y separación de áreas, aún con ventilación independiente, no constituyen medidas de protección aceptables. Los espacios cerrados para fumadores condenan a los trabajadores del sector gastronómico a desempeñarse en condiciones inequitativas de trabajo y a sufrir consecuencias graves para su salud.
Uno de los mitos sembrados por la industria tabacalera es que los bares y restaurantes perderán dinero si se implementan leyes de ambientes 100% libres de humo y han realizado un fuerte lobby en las asociaciones hotelero- gastronómicas de todo el mundo. Dicho mito ha sido completamente desmentido por un centenar de investigaciones (dos de ellas realizadas en Argentina) que demuestran que las leyes 100% libres de humo no generan tales perdidas económicas al sector gastronómico. Desde ALIAR ponemos a disposición dicha evidencia incontrovertible, para que los diputados basen sus decisiones en la evidencia y no en opiniones subjetivas de los representantes hotelero-gastronómicos que carecen de fundamentación objetiva en sus argumentos.
Las organizaciones que integran ALIAR ratifican la imperiosa necesidad de que los Sres. Diputados y Sras. Diputadas, en su carácter de representantes de los habitantes de la provincia de Buenos Aires, legislen priorizando los intereses de salud de toda la población por encima de los intereses económicos de las transnacionales tabacaleras.
ALIAR- Alianza Argentina Libre de Humo
infoaliar@aliarargentina.org
www.aliarargentina.org
21.10.2008.
ALIAR (Alianza libre de Humo Argentina) apoya el proyecto de ley de control de tabaco de la cámara de diputados bonaerense que propone ambientes 100% libres de humo de tabaco y provee datos científicos que explican porque dicho proyecto no debe sufrir modificaciones.
En el marco de la discusión del proyecto de ley de control de tabaco en la provincia de Buenos Aires, ALIAR provee información científica confiable que explica porque los ambientes deben ser 100% libres de humo acorde a los estándares internacionales de salud publica, por qué no sirven las áreas para fumar ni la ventilación, desmiente las supuestas perdidas económicas del sector gastronómico y habla del lobby de las tabacaleras: El Programa Convivencia en Armonía.
ALIAR apoya el proyecto de ley de control de tabaco que se encuentra actualmente en discusión en la Cámara de Diputados bonaerense, que incluye ambientes 100% libres de humo acorde a los estándares internacionales de salud, y que modifica significativamente el débil proyecto de ley aprobado en el senado bonaerense el pasado mes de abril de 2008.
ALIAR solicita a los diputados bonaerenses el pronto tratamiento de dicho proyecto de ley sin modificaciones, el cual prioriza la salud de la población por encima de los intereses de las transnacionales tabacaleras.
ALIAR entiende que en esta situación es importante hacer de público conocimiento el lobby que la industria tabacalera desarrolla en todo el mundo a través de su programa Convivencia en Armonía creado por la propia industria tabacalera en el año 1994 y difundido por toda América Latina, con la finalidad de evitar la sanción de legislación 100% libre de humo dado que la misma atenta contra la rentabilidad de su negocio.
También resulta necesario denunciar que otra estrategia que ha utilizado la industria tabacalera es difundir la idea de que los bares y restaurantes perderán dinero si se implementan estas leyes, y para ello han realizado un fuerte lobby en las asociaciones hotelero-gastronómicas de todo el mundo. Dicho mito ha sido completamente desenmascarado por un centenar de investigaciones (una de ellas realizada por ALIAR en la provincia de Santa Fe) que demuestran que las leyes 100% libres de humo, no generan tales perdidas económicas al sector gastronómico.
ALIAR (Alianza libre de Humo Argentina) apoya el proyecto de ley de control de tabaco de la cámara de diputados bonaerense que propone ambientes 100% libres de humo de tabaco y provee datos científicos que explican por qué dicho proyecto no debe sufrir modificaciones.
1. La ciencia ha demostrado de manera inequívoca que la exposición al humo de tabaco ajeno es causa de enfermedad, discapacidad y muerte.
2. El humo de tabaco es un potente cocktail de más de 4.000 productos químicos, incluidos por lo menos 250 toxicas, y al menos 70 de ellas son cancerígenas, explicó la licenciada Ivana Dick, licenciada de relaciones publicas perteneciente a la Fundacion Procordis, Miembro de ALIAR
3. El humo de tabaco ajeno incrementa en un 30% el riesgo de padecer un infarto de miocardio, 25% el riesgo de cáncer de pulmón, y además incrementa el riesgo de padecer enfermedades respiratorias, empeoramiento del asma, bronquitis, catarros, entre otros graves problemas de salud. Dick agregó que los trabajadores de bares, restaurantes y salas de entretenimiento, son los que se encuentran expuestos a los niveles más altos de exposición a humo de tabaco ajeno en su lugar de trabajo.
4. En Argentina alrededor de 6000 personas mueren por año por exposición a humo de tabaco ajeno.
La Dra. Edurne Cardenas, Abogada asesora legal de ALIAR, resume el proceso legislativo que se ha dado en la legislatura bonaerense: "En el mes de abril de 2008, el senado bonaerense aprobó un proyecto de ley de control de tabaco que resultaba completamente funcional a los intereses de la industria tabacalera y que violaba los estándares recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS)", explica la abogada. "Dicho proyecto establecía áreas para fumar -que no garantizan la protección universal de los trabajadores y del publico en general -, incluyendo falsas soluciones como la separación, ventilación con purificadores de aire, y permitiendo la posibilidad de auto-regulación, es decir que los locales privados pudieran optar por adherir o no a la ley. Un claro ejemplo de la ineficacia de estas leyes es lo que sucede con la ley porteña o la ordenanza marplatense, que como lo demuestra la investigación de ALIAR sobre contaminación ambiental de bares y restoranes con humo de tabaco en ambas ciudades, la división de áreas es ineficaz para proteger la salud de las personas".
Continuó la Dra. Cárdenas "Los diputados bonaerenses, en especial los de las Comisiones de Salud y Adicciones, concientes de la problemática sanitaria que representa el tabaco, modificaron el proyecto de ley proveniente del Senado convirtiéndolo en un uno acorde a las recomendaciones sanitarias de la OMS: ambientes 100% libres de humo, prohibición completa de la publicidad, promoción y patrocinio de productos de tabaco, educación a la comunidad y cobertura de los tratamientos para la adicción al tabaco".
Durante las últimas semanas varios diputados bonaerenses declararon públicamente, a través de los medios de comunicación, que el tratamiento de dicha ley en el recinto se demoró a causa del lobby de la industria tabacalera en el parlamento bonaerense, sin embargo ALIAR tuvo contacto con numerosos diputados y el grado de compromiso y conciencia sobre el problema es muy elevado y confiamos en que el proyecto de ley será prontamente aprobado sin modificaciones, acorde a las recomendaciones internacionales en la materia".
"No obstante- aclara Cárdenas- desde ALIARconsideramos necesario alertar a la comunidad y proveer los argumentos científicos necesarios, para que no solo se apruebe el proyecto de ley de diputados tal cual está, sino para que al regresar al senado, se garanticen los mismos estándares. Si la ley no puede garantizar dichos estándares mínimos de salud tal cual recomienda la OMS, es preferible que no se sancione" explica la asesora legal de ALIAR .
La Dra. Cardenas continua diciendo que las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre políticas de implementación de ambientes libres de humo de tabaco recientemente publicadas en mayo de 2007, y las Directrices del Convenio Marco para el Control del Tabaco (CMCT) aprobadas por unanimidad el año pasado por los 150 países miembros, establecen claramente que:
- Los ambientes libres de humo deben implementarse por ley y no por autorregulación voluntaria.
- Las leyes deben ser claras y simples de implementar.
- Las leyes deben ser universales, es decir proteger a todos los trabajadores por igual y abarcar todos los lugares públicos y laborales.
- Las leyes deben establecer ambientes cerrados 100% libres y no son admisibles ni la ventilación ni la separación de áreas para fumar, por tratarse de medidas demostradamente ineficaces para proteger la salud.
La Lic. Ivanna Dick, miembro fundador de ALIAR explica que "Estas recientes recomendaciones están basadas en abundante evidencia científica y en un amplio consenso internacional. La aceptación por unanimidad por 150 gobiernos representantes de los países miembros del CMCT representa un hito mundial de la salud publica, muy pocas veces antes observado"
La especialista agrega que los ambientes 100% libres de humo son la única solución efectiva para eliminar el riesgo para la salud asociado a la exposición al humo de tabaco ajeno en lugares cerrados.
¿Por que los ambientes deben ser 100% libres de humo y no sirven las areas para fumar?
La licenciada Dick expresa claramente que : "Las áreas para fumar son el caballo de Troya de las leyes de ambientes libres de humo: una vez adentro de la ley la destruyen".
"El humo de tabaco es una mezcla dinámica que difunde de un lugar a otro con aberturas cerradas o abiertas, por lo que la separación de áreas no garantiza la protección de las personas contra el humo de tabaco ajeno"
"Todos los trabajadores deben tener el mismo derecho a trabajar en un ambiente laboral libre de humo de tabaco, y habilitar sectores para fumar en algunos negocios (bares y restaurantes) implica una condición laboral de discriminación para los trabajadores que se desempeñan en dichos lugares."
"La ventilación, los aparatos purificadores no resuelven el problema y esto es reconocido por los propios fabricantes."
"Las áreas para fumar generan un mensaje ambiguo y confuso: Si el humo de tabaco ajeno mata, la ley de protección debe ser simple, clara, universal, fácil de implementar y aplicarse para todos."
"Las restricciones parciales (con áreas para fumar) atentan contra el cumplimiento de la ley.
"Las restricciones parciales no generan otros beneficios a los fumadores y a los jóvenes. Solo las leyes 100% libres de humo reducen el consumo de los fumadores en un 30% y reducen el inicio del consumo de tabaco en los chicos."
¿Qué se logra con los ambientes 100% libres de humo?
La Dra. Mariela Alderete, de la Fundación Interamericana del Corazón, y Coordinadora Adjunta de ALIAR explica que los ambientes 100% libres de humo de tabaco sin excepciones constituyen una estrategia que protege a toda la población:
1) Protección de los fumadores. Ayuda a dejar de fumar.
El 70-80% de las personas que fuma quiere dejar de fumar, pero sólo uno de cada diez que lo intenta logra hacerlo y llegar al año de abstinencia. Los ambientes 100% libres de humo de tabaco incrementan la probabilidad de abandono y reducen el consumo diario de cigarrillos en un 30%.
2) Protección de los no fumadores
Reduce el daño a la salud que produce el humo de tabaco ajeno.
Numerosos estudios realizados en Estados Unidos, Irlanda, Escocia, entre otros, han demostrado que al implementarse leyes de ambientes libres de humo, se reducen las admisiones hospitalarias por infartos de miocardio. Asimismo en varios estudios realizados en Escocia, Inglaterra, Australia, entre otros, se ha demostrado que los trabajadores del sector gastronómico mejoran rápidamente sus síntomas y enfermedades respiratorias y evidencian una franca mejoría en su función pulmonar a través de espirometrías.
Según datos provistos por la Organización Panamericana de Salud, si todo el continente americano fuera libre de humo se salvarían alrededor de 200.000 vidas por año.
Todas las personas no fumadoras tienen el derecho a respirar un aire no contaminado por humo de tabaco, que ponga en riesgo su vida y su salud.
Todos los trabajadores, sin excepciones, tienen el derecho a trabajar en un ambiente laboral que no implique riesgos para su vida y su salud, y a estar protegidos de cualquier tipo de contaminación ambiental.
3) Protección de los niños y adolescentes
Evita que los niños empiecen a fumar.
El 80% de los fumadores se inicia en el consumo de tabaco y se hace adicto antes de los 18 años. Los ambientes libres de humo reducen la iniciación del consumo en niños y jóvenes porque constituyen un mensaje educativo eficaz al disminuir la aceptación social del acto de fumar.
4) ¿Quiénes se oponen a las leyes 100% libres de humo de tabaco? El lobby de las tabacaleras.
La Dra. Alderete, explica que no son los fumadores los que se oponen a los ambientes libres de humo: "Los fumadores apoyan en mayoría amplia, los ambientes libres de humo y esto ha sido demostrado en Argentina y en todo el mundo" y agrega: "La industria tabacalera se opone a los ambientes 100% libres de humo de tabaco, ya que disminuye el consumo a nivel de la población y por lo tanto disminuyen su rentabilidad".
A continuación, algunas citas de documentos confidenciales de dicho sector:
"La implicación inmediata [de las prohibiciones de fumar] para nuestro negocio es obvia: si nuestros consumidores tienen menos oportunidades de disfrutar de nuestros productos, los usarán menos frecuentemente y el resultado será un impacto adverso sobre nuestros beneficios." (Philip Morris, 1994).
"Aparentemente, los efectos del humo de tabaco ambiental (HTA) sobre otras personas es ahora el arma más poderosa contra el consumo de cigarrillos que se haya empleado contra la industria." (Philip Morris, 1987).
"La cuestión del humo ajeno es la más problemática que enfrenta la industria en América del Sur ahora y en el futuro. ( British American Tobacco, 1990.
Continua Alderete, "Por ello la Industria tabacalera ha creado el programa Convivencia en Armonía, ( Courtesy of Choice) para evitar que este tipo de políticas exitosas atente contra su negocio, como ha sido publicado en varios artículos científicos.
Philip Morris crea este programa en 1994 y posteriormente es apoyado por la British American Tobacco, para establecer de forma voluntaria los espacios compartidos (áreas para fumadores y no fumadores) especialmente en los sectores hotelero-gastronómicos".
Este programa se desarrolla en una fuerte alianza con la Asociación Internacional de Hoteles, Bares y Restaurantes para "establecer un marco de autorregulación que previniera la necesidad de legislar al respecto".
La referente de ALIAR, explica que dicho programa fue tan exitoso en America latina, que a 3 años de su lanzamiento, para el año 1997 el programa ya funcionaba en 12 países de la región, con 21 asociaciones hotelero-gastronómicas involucradas, según refieren las publicaciones científicas.
La Dra. Alderete agrega: "El programa Convivencia en Armonía usa el lenguaje de la tolerancia mutua, la armonía y coexistencia de fumadores y no fumadores en ambientes interiores, al tiempo que trata al problema del humo ajeno como un factor de incomodidad o cosmético, no como un grave problema de salud". Alderete continua "El programa promueve además, la idea de que hay normas de ventilación científicas como "solución" para controlar el humo de tabaco ajeno.
Inicialmente el programa consistía en una iniciativa voluntaria, es decir de establecer áreas para fumar y no fumar, de manera autoregulada, y no por ley, a través de una alianza con la asociación internacional de hoteles y restaurantes. Pero luego, ante el avance de las políticas de ambientes libres de humo a nivel mundial y el creciente numero de jurisdicciones 100% libres de humo, el programa fue actualizándose, y la industria toma la iniciativa de promover la implementación de "leyes de convivencia en armonía" es decir desplegar un fuerte lobby legislativo para que las leyes incorporen el lenguaje de la acomodación: áreas para fumar, separación, ventilación, tolerancia, convivencia, regulación balanceada, etc".
La experta de ALIAR explica que una nueva estrategia del programa, es la incorporación de bares o clubes exclusivos para fumadores, así como también la incorporación de espacios para fumadores completamente aislados y con sistemas de ventilación independiente en lugares de más de 100 m2. En el mismo sentido, con el paso del tiempo, además de la alianza con asociaciones de bares y restaurantes, el programa se extiende a los lugares de trabajo.
"Por lo tanto -concluye Alderete- como puede verse, a través del Programa Convivencia en Armonía, la industria despliega importantes esfuerzos para evitar la sanción de leyes de ambientes 100% libres de humo. Cuando ya no puede evitar su aprobación, intenta debilitarla, y cuando ya la ley ha sido sancionada exitosamente, intenta generar contraproyectos, derogaciones o vetos. Existen numerosos ejemplos de todas estas estrategias en todo el mundo y en nuestro propio país, donde el ex presidente Menem, veta la ley Neri, en 1992 , a solo dos semanas de su aprobación".
ALIAR concluye citando a la industria con sus propias palabras:
"Durante los últimos doce años, más o menos, hemos enfrentado más de 1.000 proyectos de ley sobre fumar en público y hemos derrotado más del 90 por ciento de éstas. Las que hemos derrotado, normalmente vuelven a presentarse año tras año, a menudo en versiones modificadas para responder a las objeciones de los legisladores. El Instituto -como cuestión de política y práctica-está organizado para oponerse enérgicamente a toda legislación de esta clase." ( Tobacco Institute, sin fecha).
Impacto económico en el sector gastronómico antes y después de la implementación de la ley 100% libre de humo de tabaco. Datos de Argentina.
Un mito frecuentemente sostenido por el sector gastronómico, y que ha sido fuertemente influenciado por la industria tabacalera, es que la implementación de leyes de ambientes 100% libres de humo de tabaco perjudica los negocios.
La evidencia científica, sin embargo, demuestra lo contrario. Una revisión de estudios del año 2003 y que incluyó 97 estudios publicados en diversos países sobre el impacto económico de las leyes de ambientes 100% libres de humo en el sector gastronómico, mostró que no existía evidencia de pérdidas económicas e incluso, en algunos casos, las ganancias mejoraban.
En la provincia de Santa Fe durante el mes de mayo del 2008 ALIAR, realizó un estudio para evaluar el impacto económico de la ley de ambientes 100% libre de humo sobre el sector gastronómico de la provincia de Santa Fe. Los resultados de dicho estudio se compararon con los de una provincia, en ese entonces aún sin ley: Entre Ríos.
Se evaluaron las ventas reales durante 5 años, enero de 2003 - diciembre de 2007 a través de una serie temporal, es decir evaluación de la tendencia en el tiempo de los montos facturados mensualmente a lo largo de los 5 años analizados.
La investigación muestra, que la ley de ambientes 100% libres de humo no generó impacto negativo en las ventas reales de los bares y restaurantes, habiéndose controlado las variables antes mencionadas.
Más información sobre la investigación en www.aliarargentina.org
A pesar de que el mito de pérdidas económicas es fácilmente refutable con la evidencia disponible, el cabildeo de la Industria en las asociaciones hotelero-gastronómicas ha sido tan intenso, que dichos argumentos continúan vigentes y es necesario seguir difundiendo esta información para evitar uno de los principales obstáculos para la implementación de leyes 100% libres de humo.
Provincias y ciudades ejemplares de Argentina
La provincia de Buenos Aires estaría sumándose a la lista de provincias y ciudades que ya tienen leyes de ambientes 100% libres de humo en argentina y el mundo:
En nuestro país las provincias de Córdoba, Santa Fe, Tucumán, Neuquén, Mendoza y Entre Ríos, ya cuentan con leyes de protección universal que incluyen bares y restaurantes 100% libres de humo.
Además en nuestro país son muchas las ciudades que han sancionado ordenanzas 100% libres de Humo: Bahía Blanca, Corrientes, Resistencia, Cipolleti, Coronel Dorrego, Olavarria, Coronel Suarez, Berazategui, .entre otras.
Para mayor información, por favor consultar a:
infoaliar@aliarargentina.org
www.aliarargentina.org
Dra Mariela Alderete
Médica de Familia.
Coordinadora adjunta de ALIAR (Alianza libre de humo Argentina)
Consultora regional de la Fundación Interamericana del corazón (FIC) para iniciativas de Control de Tabaco.
mariela.alderete@hospitalitaliano.org.ar
Edurne Cardenas.
Abogada.
Asesora Legal de ALIAR.
Teléfono 11 15 5862 6812 .
cedurne@gmail.com
Lic. Ivanna Dick.
Lic. En Relaciones Públicas.
Teléfono 221 15 400 0237.
ividick@yahoo.com.ar
Dra. Veronica Schoj.
Coordinadora Nacional de ALIAR (Alianza Libre de Humo Argentina).
Consultora regional de la Fundación Interamericana del corazón (FIC) para iniciativas de Control de Tabaco.
Teléfono 011 4958 3388 (5320).
vschoj@fibertel.com.ar
CPN. Oscar Costa
Tel: 0342 15 614 2235.
ocostafce.unl.edu.ar
Bibliografía consultada:
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Surgeon General. Second-hand smoke: what it means to you. The Health Consequences of Involuntary Exposure to Tobacco Smoke.2006.
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Organización Mundial de la Salud, Protection from exposure to second-hand tobacco smoke. 2007.
Organización Mundial de la Salud, Segunda Sesión de la Conferencia de las Partes del CMCT. Alianza Convenio Marco. Directrices propuestas para la aplicación del Artículo 8 del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco. Julio 2007
Estrategias de la industria tabacalera
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Argumentos de la industria y contraargumentos
Derrumbando los mitos de la industria tabacalera: tenga las respuestas - OMS (Organización Mundial de la Salud).
Mitos y verdades sobre el tabaquismo. Respuestas a las alegaciones mas frecuentes de los oponentes al control del tabaco. Organización Panamericana de la Salud, abril 2003.
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Repace, J ¿Can Ventilation Control Secondhand Smoke in the Hospitality Industry? OSHA Ventilation Workshop Analysis June 2000 www.dhs.ca.gov/tobacco/documents/pubs/FedOHSHAets.pdf Su opinión
edicionesmedicas@edicionesmedicas.com.ar